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“一圈三化”构建新型基层医保经办服务体系


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记者8月24日从市医保局获悉,自去年下半年开始,市医保局以打造“一刻钟服务圈”、推进“服务便捷化、手段智能化、管理规范化”为主要内容,积极谋划新型基层医保经办服务体系构建工作。

截至目前,基本完成首批97个基层经办服务站点建设,其中,建成乡镇医保服务站27个、村医保代理点61个、定点医疗机构医保工作站8个、银行医银一体服务网点1个,共办理医保业务5.2万人次,“一圈三化”建设取得初步成效。

以“一刻钟”为目标,完善基层经办网络体系。按照“科学组网、合理赋能、建强队伍”的总体思路,加强基层经办网络体系建设。主辅并重建网络,合理定位赋功能,强化培训抓队伍。

以“便捷化”为导向,推动医保服务全面下沉。以“路程更近、程序更简、时限更短、服务更优”为目标,全力打造便民高效服务体系。分层分类推进服务事项下沉。创新方式开展“即收直办”试点。

以“智能化”为支撑,力促智慧医保赋能便民。采取“三端”发力,推动智能化技术创新应用,让“数据多跑路、群众少跑腿”。中心端畅通“网办、掌办”渠道;基层端重点推动“铜陵医保e家”标准服务站点建设,强化网办平台和自助服务设备在基层的推广应用;机构端聚焦解决群众就医报销的难点、堵点,推进在定点医疗机构端开展“医保移动支付”试点。

以“规范化”为保障,做到服务事项通办同办。坚持规范与便捷化同步推进,做到服务网络覆盖到哪里、规范化建设就延伸到哪里,确保参保群众享受同等质效的医保经办服务。

下一步,该局将坚持建、管、用并举,推动“一圈三化”工作走深走实、见功见效,促进我市医保经办服务事业不断发展。

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